刘欢老师于中秋节离世的消息令人痛心。据悉，他一直被病痛困扰，广为人知的病症是他多年前公开的“股骨头缺血性坏死”。

认识“股骨头缺血性坏死”

股骨头是大腿骨顶端的“圆球”，构成髋关节“轴承”，靠细小动脉供血。若血供中断，骨细胞缺血死亡，逐渐硬化、囊变、塌陷，即为股骨头坏死。

三大高危诱因

一是髋部外伤，如股骨颈骨折、髋关节脱位；

二是长期大剂量使用糖皮质激素（部分免疫病、重症治疗所需）；

三是长期大量饮酒，高脂血症、吸烟、凝血异常等也会增加患病风险。

早期症状易忽视

早期可能仅表现为腹股沟、臀部或大腿根隐痛，走路、负重时加重，休息后缓解，常被误认为腰肌劳损。

进展后会出现盘腿、下蹲困难，跷二郎腿费劲，夜间痛，跛行。

后期股骨头塌陷可致下肢短缩、关节僵硬。

X线对极早期不敏感，磁共振（MRI）是发现早期坏死最灵敏的检查，高危人群有髋痛应检查髋关节而非只查腰椎。

治疗与预防

治疗看分期：未塌陷者以保髋为主，如减少负重、拄拐，医生评估后用改善血供等药物，或行髓芯减压、植骨；已塌陷、疼痛重、影响生活者，可考虑人工髋关节置换，技术成熟、恢复效果好。

预防记住四点

1.遵医嘱用激素，

自行加量；

2.戒酒限酒；

3.防跌倒、护髋部，外伤后定期复查；

4.长期激素、酗酒、有髋伤史者每年做髋关节MRI筛查。

髋部隐痛别硬扛，尽早到骨科/关节外科就诊，少走“塌陷再换髋”的弯路。

                                                                                     校医院

                                2026年10月8日